本網訊 2025年11月29日,商洛市山陽縣戶家塬鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院手術室的燈滅了。徐代兵醫(yī)生團隊走出來時,患者家屬懸著的心終于落下——一例疝氣修補手術順利完成。這是該院15年來首次獨立開展此類手術。
曾經的山里人看病往往因為路遠,給村民造成諸多不便。如今,變化悄然發(fā)生。戶家塬鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院正一步步補齊短板:引設備、派進修、提技術,讓曾經的“遙不可及”,成為今天的“觸手可及”。
從“外出求醫(yī)”到“家門口手術”,百姓口碑的背后,是山陽縣以“1126”醫(yī)改模式為核心的系統(tǒng)變革。該模式以整合型醫(yī)療服務體系為依托,以數(shù)字健康“一張網”為驅動,推動醫(yī)療衛(wèi)生服務從“夯基壘臺”邁向“積厚成勢”。
作為全國醫(yī)共體建設示范縣,山陽縣以縣人民醫(yī)院為龍頭,整合全縣510家醫(yī)療機構,實行“八統(tǒng)一”管理,行政效率提升40%,基層外轉檢查率下降40%。縣里推進復合手術室建設、腫瘤中心建設,多項技術填補空白;鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部通過國家“優(yōu)質服務基層行”評估,村衛(wèi)生室標準化全覆蓋,基層診療占比達65.5%?!靶〔〔怀龃?、常見病在鎮(zhèn)村”逐漸成為日常。
如果說戶家塬鎮(zhèn)的手術突破是基層診療能力的提升,那么地處當?shù)仄h鎮(zhèn)之一的西照川鎮(zhèn),其分院成功救治心?;颊叩陌咐瑒t更彰顯了山陽縣醫(yī)共體應急急救體系的高效與普惠。
2025年11月22日,54歲村民姜某因持續(xù)性胸痛被送至山陽縣醫(yī)共體西照川分院,一場生命救援隨即啟動。分院接警后立即啟動胸痛“綠色通道”,5分鐘內完成心電圖檢查,確診為急性前壁ST段抬高型心肌梗死。
依托醫(yī)共體信息化協(xié)作平臺,分院接診醫(yī)生實時對接總院胸痛中心,在專家遠程指導下啟動標準化溶栓流程——患者服用“心梗一包藥”、接受抗凝治療,當天21時10分開始靜脈溶栓。溶栓后患者胸痛緩解,生命體征平穩(wěn)。23時30分,借助雙向轉診“綠色通道”,患者被安全轉運至總院,成功接受冠狀動脈介入手術。從入院到手術僅用時6小時,創(chuàng)造了基層心梗救治的成功范例。
這場成功救治的背后,是“數(shù)字賦能+體系聯(lián)動”帶來的質變。山陽縣打造的全省首個“30分鐘急救圈”,徹底改變了過去“120只能從縣級出發(fā)”的困境,急救響應時間直接縮短1小時以上,為急危重癥患者搶出了寶貴的“黃金救治時間”;“心電一張網”讓村衛(wèi)生室也能開展縣級水平的心電診斷,遠程會診成了基層醫(yī)生的“隨身智囊”;數(shù)字健康“一張網”更是打通了510家醫(yī)療衛(wèi)生機構的信息壁壘,診療數(shù)據(jù)實時共享,群眾就醫(yī)時不用再反復提交病歷、重復檢查,跑腿次數(shù)減少60%以上。更重要的是,標準化救治流程讓基層醫(yī)生“敢救、會救”,這些變化,都是醫(yī)改給群眾帶來的安全感。
從一臺疝氣手術的基層突破,到一場心梗救治的體系協(xié)作,再到一項高難手術的縣級攻克與腫瘤放療服務的落地,這些溫暖而有力的故事,生動詮釋了山陽醫(yī)改層層遞進、為民造福的初心。如今,優(yōu)質資源穩(wěn)步下沉、智慧醫(yī)療愈發(fā)便捷、醫(yī)共體運轉高效順暢,群眾的健康獲得感與安全感實實在在。這不僅是縣域醫(yī)改的生動實踐,更是一筆一畫地寫在百姓生活中的暖心篇章。(張英)





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